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作者／李佳欣 圖片／康健雜誌

傷口要消毒？要保持乾燥？新療法一次顛覆傷口照護的四大迷思。

最近，有醫師在網路上分享用保鮮膜包紮傷口的居家療法，只要用清水沖洗傷口、塗上一層凡士林，再用保鮮膜包起來，就能加速傷口癒合，引起熱議，到底保鮮膜有何神奇？

傷口不是愈新莊火鍋料宅配乾燥愈好

分享這篇文章的嘉義基督教醫院家醫科醫師余尚儒說，其實重點不在保鮮膜上，以凡士林作為敷料，並利用保鮮膜取代紗布的覆蓋，主要的原理就是要保持傷口的濕潤性。

受到潮濕容易孳生細菌的觀念影響，許多人以為傷口應該盡可能保持乾燥。但其實，細胞的生長因子需要水分充足的環境才能順利生長，發揮免疫、組織再生等功能。有點像小時候以培養皿種綠豆的原理，必須保持棉花的濕潤，種子才會快速生長發芽。

而傳統用紗布包紮，或讓傷口開放以「保持通風」，反而會使傷口的組織液被吸乾或蒸發，讓傷口環境變乾燥。

但組織液內含有豐富的消炎細胞，能吞噬傷口病菌、殘餘物的免疫細胞，是最好的「消炎藥」。因此，用濕潤性的敷料覆蓋傷口，再用保鮮膜來「保濕」，不僅可以隔絕環境的髒污，避免孳生病菌，也能讓組織液完整地保存在傷口中。

另一個好處是，以往用紗布覆蓋傷口，最令人頭痛的就是紗布常會因組織液黏在傷口上。不僅更換困難、疼痛，快好的新生組織也可能會在去除紗布的過程中，再度被撕裂、破壞。

保鮮膜包紮法是日本鳥谷部俊一醫師發明。泰山 烤肉食材因為褥瘡病人長期躺床，不易天天到醫院照料傷口，便想出這種以病人居家就可取得的保鮮膜來保持傷口的濕潤。2010年，日本褥瘡醫學會還正式承認這種療法，納入褥瘡治療的臨床指引中。

余尚儒說，自己後來親自幫幾個病人試過後，發現傷口真的癒合較快，操作又簡單，便在網路上分享。

余尚儒說，其實市面上的人工皮，就是採用同樣的原理。不過，保鮮膜的好處是它跟傷口中間留有一些空間。傷口修復的過程，若組織液太多而滲出，也有機會流出保鮮膜之外，不會悶在傷口內。而且價格便宜，方便觀察傷勢。

結痂不代表傷口快好了

採用濕潤療法，傷口也不易結痂。過去，許多人以為傷口一定要結「痂」才會好，其實也是個迷思。

臺北榮民總醫院傷造口護理師林瑞萍說，「痂」是傷口表面如血小板、纖維蛋白、細菌殘骸等組織，因缺乏水分、油脂永和團購美食而乾燥壞死形成。

「結痂不代表傷口癒合的前兆，」林瑞萍說，黑色的痂皮遮蓋傷口，反而不易知道組織到底癒合了沒。有時患者用手剝掉痂皮才發現底下還有嚴重的發炎感染。而且痂皮也會延緩新生表皮細胞的流動、生長。

余尚儒提醒，當傷口呈現淡淡的粉色，摸起來跟周圍皮膚一樣平滑，其實就是癒合了...

【全文未完，完整內容請見《康健》194期網站】

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※本文由康健雜誌授權報導，未經同意禁止轉載。

2017-0尾牙1-0517:20

〔即時新聞／綜合報導〕國民黨面臨政府追討不當黨產，為籌措財源而發起「特別黨費」勸募，原本預計可以有10億元進帳，結果卻僅勉強湊到1億元，連目標的一成都達不到，黨中央只好宣布勸募期間延長2個月，到今年2月25日止。根據《聯合報》報導，國民黨行管會表示，自去年10月25日發起的「救亡圖存特別黨費」以及2000元起跳之小額募款勸募，截至目前為止總計僅收取約1億元，特別黨費的部分推估僅收取約7000萬元，連目標值一成都沒有，而收取款項中，包含洪秀柱在內等黨務高層，繳的費用多在1萬元以上，顯見實際繳費黨員更少。國民黨組發會主委張雅屏表示，由於募繳工作沒有落實，收取期間將進行展延，一月底就是農曆新年，相信這段期間地方黨部能有更多機會募到款項。而募款成效不彰的原因，有人分析，黨籍立委普遍不挺是主因，許多立委質疑「不清楚錢用到哪裡？」

（中央社記者戴雅真台北5日電）外交部今天表示，友邦海地共和國總統由摩依士（Jovenel Moise）當選，駐海地大使館第一時間轉交總統蔡英文賀函。 外交部指出，海地共和國「臨時選舉委員會」（CEP）3日公布去年11月20日舉行的總統大選第一輪投票「確定結果」，由PHTK黨候選人摩依士以55.60％得票率當選。 外交部表示，摩依士是白手起家的企業家，曾一手創立數家公司，主要政見為促進海地經濟發展並重視農業，對中華民國態度友好，並盼續與中華民國維持良好合作關係。 外交部指出，中華民國與海地自1956年建交以來，兩國邦誼篤睦，互動頻繁，在基礎建設、農業、公衛醫療、教育職訓等各項合作計畫成果豐碩，將在既有之良好基礎上，續與海地新政府攜手合作，為提升兩國人民福祉共同努力。1060105
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